Schutzimpfung gegen Pneumokokken
Was sind Pneumokokken?
	Das Pneumokokken-Bakterium (Streptococcus pneumoniae) ist ein häufiger Erreger von Lungenentzündungen (Pneumonien), Hirnhautentzündungen (Meningitiden), Mittelohrentzündungen (Otitiden) und Nasennebenhöhlenentzündungen (Sinusitiden). Die Erkrankung beginnt akut mit Schüttelfrost, Fieber über 39 Grad, produktivem Husten und schmerzhafte Atmung.  Besonders betroffen sind die ersten beiden Lebensjahre, gefolgt von den 3- bis 5- Jährigen.
Wer sollte geimpft werden?
	Momentan wird die Pneumokokken-Impfung für folgende Patientengruppen von der Stiko (Ständige Impfkommission) empfohlen:   - Personen über 60 Jahre   - Alle Kinder ab vollendetem 2. Lebensmonat bis zum vollendeten 2. Lebensjahr   - Jugendliche und Erwachsene mit erhöhter gesundheitlicher   Gefährdung infolge einer chronischen Krankheit oder angeborener oder erworbener Immundefekte   - Frühgeborene kleiner als 38. Schwangerschaftswoche   - Kinder mit Geburtsgewicht unter 2.500 g   - Säuglinge und Kinder mit Gedeihstörung oder neurologischen Erkrankungen
Zeitpunkt einer Impfung:
	Säuglinge und Kleinkinder zwischen vollendetem 2. Lebensmonat und bis zum vollendetem 2. Lebensjahr erhalten einen Pneumokokkenkonjugatimpfstoff nach folgendem Schema   -                     Säuglinge bis zu einem Alter von 6 Monaten: Ab dem vollendeten 2. Monat 3 Impfungen im Abstand von jeweils 1 Monat, gefolgt von einer Auffrischimpfung im 2. Lebensjahr   -                     Säuglinge im Alter von 7-11 Monaten: 2 Impfungen im Abstand von 1 Monat, gefolgt von einer Auffrischimpfung im 2. Lebensjahr   -                     Kinder im Alter von 12-23 Monaten: 2 Impfungen im Abstand von 2 Monaten   Ab dem 2. Lebensjahr ist eine einmalige Impfung oft ausreichend, ggf Wiederholungsimpfung nach frühestens 3 Jahren (bei Kindern unter 10 Jahren) Besteht die gesundheitliche Gefährdung nach dem 2. Lebensjahr weiter, können diese Kinder ab dem vollendeten 2. Lebensjahr zur Erweiterung des Impfschutzes mit einem sog. Polysaccharidimpfstoff geimpft werden. Diese Impfung erfolgt einmalig, wobei zwischen der Gabe des Konjugat- und des Polysaccharidimpfstoffes 2 Monate liegen sollen.
Impfstoff
	Der Impfstoff wird intramuskulär in Muskeln des Oberarms oder des Oberschenkels gespritzt. Er enthält allerdings nicht alle in Deutschland vorkommenden Pneumokokkenstämme. Der Impfstoff schützt nur gegen die im Impfstoff vorhandenen Stämme.
Nebenwirkungen
	Selten kommt es nach einer Impfung zu leicht erhöhter Temperatur bis 38,5 Grad. Dieses ist kein Grund zur Sorge. Bei sehr hohem Fieber oder anderen Auffälligkeiten können Sie sich gerne beraten lassen. Gelegentlich kommt es für wenige Tage nach einer Impfung zu einer Lokalreaktion an der Impfstelle. So kann eine schmerzempfindliche Rötung und Schwellung auftreten. Manche Kinder sind auch gereizt, appetitlos oder schläfrig. Jede Auffälligkeit, die Ihnen Sorge bereitet, sprechen Sie bitte bei mir an, so dass ich Ihnen beratend und helfend zur Seite stehen kann.
Impfkomplikationen
	Impfkomplikationen gehen über das normale Maß einer Nebenwirkung hinaus. Anzeichen sind Apathie, Kreislaufschwäche, Blässe oder Krämpfe. Diese Reaktionen sind jedoch eine Rarität. Allergische Reaktionen sind ebenfalls extrem selten. Häufig ist dafür dann nicht der geimpfte Erreger, sonder im Impfstoff vorhandenes Konservierungsmittel verantwortlich.
Wer sollte nicht geimpft werden?
	Momentan ist die Impfung nur für die o.g. Gruppen empfohlen. Ob die Indikation zu dieser Impfung in den nächsten Jahren erweitert wird, ist noch nicht sicher.   Nicht geimpft werden sollten Patienten mit akuten Infekten oder Schwangere.
Literatur:
	Epidemiologisches Bulletin Robert-Koch-Institut, Nordufer 20, 13353 Berlin, Handbuch DGPI, 4. Auflage Infektionen bei Kindern und Jugendlichen Deutsches Grünes Kreuz Fördergesellschaft mbH, Schuhmarkt 4, 35037 Marburg

  

 

Diese Homepageseite wurde zuletzt überarbeitet am 22. März 2008.